【孕晚期下身坠胀感】下身突然坠胀可能得盆腔炎

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网友疑问：

我已经结婚了，孩子都快两岁了。今天睡过午觉起床后感觉肚子很涨，过了一会，下身坠涨起来，让我无法立身，不能迈步。以前也曾出现过两次这样的情况，请问这是怎么回事?

医师解疑：

第一种可能性：可能是患上了盆腔炎。

女性小腹坠痛是盆腔炎的典型症状，一般来说可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等。

女性小腹坠痛严重危害着女性的健康，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累，性交后，排便时及月经前后加剧;病人可有月经增多和白带增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管并未累及，则不影响生育功能，仍旧可以怀孕，但是如果长时间的小腹坠胀不及时进行治疗，转换为慢性盆腔炎，那么就很可能造成日后的不孕了。

盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。

第二种可能性：可能是卵巢囊肿在作祟

卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块，发病原因还不是很清楚。

卵巢囊肿病人多无临床症状，偶尔在妇科普查、妇科门诊、B超检查时被发现。病人得知卵巢有囊肿的检查结果后，往往不知所措。最重要的是区别囊肿是恶性的，还是良性的，如果不属于恶性，那么最重要的是定期找医生复查。

对良性、非赘生性的卵巢囊肿病人的处理，一般认为囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状，不必作特殊处理，有些囊肿如滤泡囊肿，可自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，定期观察时有发展趋势，或囊肿发展快、增大明显，则应入院手术治疗。

如果是疝气性囊肿的话，就应该借助药物止痛了——在疼痛现象不严重的情况下可以使用非甾体类消炎药物(NSAID),严重时可以用可待因或氧可酮，直至损伤治愈，疼痛减弱。

当要向医生描述自己的疼痛时，要从以下几点展开：

当疼痛发生在经期

这能帮助医生区分开痛经和其他原因引起的疼痛。你应该同时记录下疼痛发生的具体时间，以及你当时正在从事着什么样的事情——也许疼痛发生在你吃饭的时候，也许发生在你上洗手间的时候，还有可能发生在性生活、睡觉、运动的时候。

具体地描述疼痛

记录下疼痛持续的时间，是刺痛还是隐隐作痛，抽动的还是持续的疼痛。尽可能准确地指出疼痛发生的位置以及疼痛的程度。

其他重要事件

你当时是否在发烧?如果疼痛区还出现了感染症状，注意观察该部位是否红肿。此外，务必要记下阴道分泌物的颜色和粘稠度，以及全身是否肿胀。

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