[直面人生]正确直面迎对乳腺癌

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乳腺自检不能降低乳腺癌死亡率

●正确检查方法是乳腺X线普查和全乳B超

●我国女性乳腺癌发病的高峰年龄早于欧美国家约10年

●从少女发育时起就要关爱乳房健康，了解必要的生理知识,保持健康的生活方式,呵护好乳房

随着人们健康意识的提高，重视乳腺疾病的人群越来越多，一些人提倡自我检查的方法早期发现乳腺疾病，但最新研究表明，乳腺自检不能降低乳腺癌的死亡率。由于多种原因，很多女性终生没有接受过一次正规的乳腺检查,专家告诫公众,35岁以上的女性应坚持定期到正规医院做乳腺专项检查,正确的检查方法是乳腺X线普查和全乳B超。

预防乳腺癌比其他疾病更有意义

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，死亡率居妇女各类恶性肿瘤死亡率之首。权威研究结果显示，开展乳腺普查、提高早期发现率是乳腺癌死亡率下降的主要原因。临床实践证明，早期发现的乳腺癌治愈率达90%%,远远高于胃癌、肝癌等恶性肿瘤，所以，预防、早诊早治乳腺癌比其他疾病更有意义。

目前，我国乳腺癌就诊年龄的高峰在45岁之后,比西方白领妇女提前了10年。一些医生提倡自我检查预防乳腺癌,但临床研究表明，乳腺自检不能降低乳腺癌的死亡率，因为自检不能发现没有临床体征的早期乳腺癌。早在2005年，美国的早诊指南中已经不再推荐此方法。专家表示，乳腺癌的早期诊断是否有效应以能否降低乳腺癌死亡率为标准，一些体检机构用B超检测乳腺，这种方法并不能完全检测出乳腺癌，因此，正确的检查方法应是乳腺X线普查和全乳B超。

研究证实，用乳腺X线普查乳腺癌人群可使乳腺癌的年死亡风险降低20%%—40%，由于X线对人体有一定损害，年轻妇女不宜反复应用,因此专家建议，35岁以上的女性应每年进行一次专业乳房临床检查，同时，高度重视乳腺的一些特殊体征，如乳头溢液等，这些症状多为乳腺恶性肿瘤的早期表现。

专家表示，早期发现乳腺癌要依靠影像学，而不是定期的乳房自检。但是在医疗条件差的区域，因经济负担等原因无法定期到正规机构检查的女性，定期进行乳腺自检对于避免较晚期的乳腺癌仍有一定积极意义。另外，鼓励女性定期到专业医疗机构检查，在此基础上定期自我检查乳房。

目前,乳腺癌的致病因素不清楚，遗传、环境因素的改变，比如环境污染、食物的污染等都可能增加乳腺癌的患病风险。流行病学显示，精神压力、过多的激素、一定的遗传因素是目前比较明确的乳腺癌发病原因。生育、哺乳等因素并不能单独构成乳腺癌的高危因素，仅仅是评估乳腺癌发病风险的诸多因素之一。

专家表示，乳腺癌治疗比较成熟，手段多样。手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、分子靶向治疗是主要的治疗方法，越来越多的手段有序的综合在一起，乳腺癌的疗效越来越好。以前，治疗乳腺癌要切除乳房，但目前的手段已经可以进行保乳治疗，即使到了不得不切除的阶段，也可以做乳房再造。所以，得了乳腺癌，并不意味着失去乳房。专家表示，开展手术、选择治疗手段、是否保乳是患者自由选择的。

重视乳癌术后的心理康复

专家表示，正确看待乳癌患者、正确对待乳腺癌、做好乳癌术后的心理康复非常重要。

医生不仅是乳腺专家，可能还是心理专家。病人有时不理智、无助，心智不成熟，医生要找一个适当的方式安慰病人。心理医生对疾病的治疗不了解、没有信心，安慰病人的话未必到位，所以专业医生要了解病情、了解治疗。如果单纯靠心理医生，因为心理医生对疾病的治疗不了解，未必能很到位的安慰病人。

疗效明显是最好的心理治疗。医生给病人信心，根据病人的身体情况、家庭情况、医疗保险的情况，提供最佳治疗方案。疗效确切，病情好转，病人心情就好。当病人疗效不太好的时候，应该寻求更好的治疗方案，以赢得病人更多的心理支持。医生、公众都应给病人一定的支持，让病人愉快的接受治疗。不要过度关心病人，让她们康复后享受正常的社会工作、家庭生活，对乳腺癌患者的康复有利。

专家表示，目前，应规范化治疗乳腺癌。疾病的形成是长期的过程，不恐惧疾病、相信医生、调整好情绪是乳腺癌康复的重要因素。生病可以吃药，但是战胜疾病的勇气完全靠自己。疾病的形成是长期的过程,病人要有良好的生活方式和生活习惯，在少女发育的时候就关注乳房健康，掌握必要的生理知识，保持健康的生活方式，懂得怎么呵护乳房是保护自己的好方法。毕竟乳房是父母给予的一个宝贵的器官，我们人人都要爱惜。

专家强调，目前，降低风险的最好办法是到正规的机构进行正确的乳腺检查,定期做正规可靠的手段检查，不能放弃自我检查。

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